演講| 朱耀傳（浙江省健康服務(wù)促進會會長）

整理| Yolanda

細數(shù)初橙每次舉辦的大會，最后的圓桌環(huán)節(jié)都是最值得期待的壓軸環(huán)節(jié)，行業(yè)內(nèi)資深大咖就同一問題各抒己見，思想碰撞，觀點激辯，為眾多的創(chuàng)業(yè)者和行業(yè)從業(yè)者撥開眼前迷霧，指明危機和機遇。4月16日圓滿落幕的2016初橙·中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康大會有幸請到了朱耀傳（浙江省健康服務(wù)促進會會長），現(xiàn)場給諸位創(chuàng)業(yè)者和從業(yè)者做出了精彩的分享。下面是初小橙為您整理的現(xiàn)場分享：

朱耀傳在初橙·中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康大會現(xiàn)場

醫(yī)療資源短缺，市場化滯后，創(chuàng)業(yè)需謹慎／

今天會議主題是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，這里要告訴你們：第一，不僅僅是浙江省，我們整個中國的醫(yī)療資源都是短缺的，和美國相比相差很多，創(chuàng)業(yè)者進入這個行業(yè)的發(fā)展空間很大；第二，“看病貴、看病難、看病煩”是相對的，美國看一次病掛號多少錢，我們這里多少錢，他們住院多少，我們多少？所以看病貴、看病難、看病煩，這是相對的。

各位進入到大健康領(lǐng)域，由于這幾年的改革開放，經(jīng)濟發(fā)展地很快，尤其商業(yè)流通，像阿里巴巴這樣的，但我們的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展相對滯后的，尤其市場化。醫(yī)改已經(jīng)改了20多年了，但宣傳給老百姓提供的信息是有問題的，經(jīng)常聽到一句話“不能死人”。還有經(jīng)常對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)典型優(yōu)秀人物的宣傳，給大家一個錯覺是到醫(yī)院治病必須治好，不能死人。但醫(yī)院是死人的地方，死的人大部分都在醫(yī)院里。

還有一點，不管是從平臺，還是具體的項目、技術(shù)、產(chǎn)品也好，切入這個行業(yè)，都不要一蹴而就，不要認為大健康是一個發(fā)大財?shù)牡胤剑⒉皇沁@樣，一定要有思想準備。

這個行業(yè)，發(fā)展空間很大，現(xiàn)在是一個很好的機會。馬云講“顛覆醫(yī)療”的時候，衛(wèi)生界的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院醫(yī)生，都是非常反感的。因為生病看病，醫(yī)療幾千年來就是這樣形成的，不可能一朝一夕就顛覆的，這幾年隨著在座大家的努力，用互聯(lián)網(wǎng)的、智慧的、移動的等各種各樣的方法手段，已經(jīng)看病的流程和方式慢慢改變了，這就是一種進步。人是很復(fù)雜的，但有一些共性的東西通過互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)是可以做到的，比如機器的替代。但進入這個領(lǐng)域，一定要謹慎小心。

朱耀傳參加圓桌論壇

規(guī)范發(fā)展，創(chuàng)業(yè)者可先于政策大膽嘗試／

我們的政策不夠完善，存在很多問題。我們提供的醫(yī)療服務(wù)，與老百姓的需求相比有很大的差距。現(xiàn)在經(jīng)濟上去了，老百姓對健康的要求也越來越高。但是我們現(xiàn)在的政策存在很多問題。很多藥很好，但進不了醫(yī)療用藥目錄里，而現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的藥是有限制的，只有那么幾種。現(xiàn)在鼓勵分級診療，這就要求高血壓、糖尿病這些常見小病要在社區(qū)解決。但有些藥社區(qū)里沒有，這是基本現(xiàn)實問題，病人還是要跑大醫(yī)院，這都是現(xiàn)在存在有問題的政策。我相信隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)療政策肯定會突破。

在座各位都是做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。現(xiàn)在國家衛(wèi)計委有不同的看法，對于實體的，尤其要醫(yī)療會診的這些是禁止的。但是在某些地方，譬如說浙江省卻是允許你對那些負面沒有禁止的可以先試，試到一定的量，有很多經(jīng)驗后，我們就上升為一個政策，甚至是國家政策。我覺得浙江的氛圍還是可以的，你們在這個領(lǐng)域做的先不要等政策，你們認為好的，認準了就去做，一般我們是不反對、也不會禁止的。但做規(guī)范是基礎(chǔ)，也是發(fā)展的基礎(chǔ)。

醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥三者聯(lián)動已經(jīng)講很久了，中國醫(yī)改政策出臺之后，每個地方總的方向都是不一樣的。隨著疾病發(fā)生了變化，醫(yī)改的深入，病人對醫(yī)改的需求也是不一樣的。我們現(xiàn)在到醫(yī)院看病，很多檢測檢查要智慧，很多藥不能用，這就是醫(yī)保不配套的問題。

中國已經(jīng)進入了老齡社會，一對年輕夫妻至少負責四個老人的撫養(yǎng)問題，而且保險沒有及時跟上。因為老年人很多的疾病不一定需要醫(yī)療，護理或者上門照護一下就可以了。這種情況下，病人在醫(yī)院護理可以醫(yī)保報銷，但家里護理就沒有這樣的保險項目，這就是醫(yī)保不配套的問題。

我們都鼓勵并推動健康服務(wù)促進會，通過基因、細胞等檢測可以很早知道存在哪些疾病風險，甚至可以通過基金修復(fù)、細胞治療等解決很多問題。但全部需要自費，醫(yī)保沒有跟上，藥品也是如此。所以，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保要聯(lián)動，不聯(lián)動的話，老百姓永遠不會滿意。

政府對醫(yī)療費用投入占到GDP5%左右，這次醫(yī)改重點是保基本，我強調(diào)從事醫(yī)療行業(yè)不賺大錢，畢竟這些公立醫(yī)院的價格是國家、物價局定死的。物價定價不是按照成本核算定出來的，它的價格普遍都比市場低。政府管基本，什么是基本？和大家解釋一下，比如肝臟有問題，不開刀就會死掉，那么從醫(yī)學的角度就是基本醫(yī)療。基本的概念是什么？比如說浙江省現(xiàn)在GDP投入到醫(yī)療衛(wèi)生總費用是4.6%，比全國的還要低1個點，4.6%滿足所有公費醫(yī)療需求就是基本。超出了這個，錢就不是自己的，以錢為基礎(chǔ)，以錢來計算，不是醫(yī)療需求的問題。

△?朱耀傳在初橙·中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康大會現(xiàn)場

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療當從管理到治療解決實際問題／

我沒有當過醫(yī)院院長，但是健康服務(wù)促進會里有幾百家醫(yī)院，我們也討論過有關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)的這些信息。其實醫(yī)院院長是講實際的，首先要方便醫(yī)院的管理，有醫(yī)療質(zhì)量的保障，還有對病人的服務(wù)，這些是最重要的。醫(yī)院管理方面來講，作為醫(yī)院院長要了解今天醫(yī)院的運營情況，每個科室、每個信息都要有，當然還要了解別的醫(yī)院運行的情況。作為醫(yī)生，希望了解比較全面的病人信息。但信息現(xiàn)在是一個孤島，這是一個很大的問題，尤其在需要制定比較復(fù)雜的治療方案時，除此之外，醫(yī)生對病人管理系統(tǒng)也想了解。因為現(xiàn)在很多醫(yī)療糾紛，就是因為病人發(fā)生了變化，醫(yī)生沒有及時知道，錯過了搶救的時間。現(xiàn)在有的醫(yī)院已經(jīng)有了這樣的系統(tǒng)，醫(yī)生管的所有病人的信息動態(tài)都在手機里，24小時監(jiān)控信息了如指掌。這樣不但減少了糾紛，還可以及時處理很多糾紛，這是很實在的智慧手段。

從互聯(lián)網(wǎng)的角度，現(xiàn)在醫(yī)生可以自由執(zhí)業(yè)，多點執(zhí)業(yè)，他也希望參加到各種醫(yī)生集團里面，通過互聯(lián)網(wǎng)利用業(yè)余時間。現(xiàn)在規(guī)定多點執(zhí)業(yè)之后，醫(yī)生也需要了解哪里可以執(zhí)業(yè)，既滿足業(yè)務(wù)的需求，又可以得到收入，通過互聯(lián)網(wǎng)都可以做到。

作為醫(yī)院院長最頭疼的是，醫(yī)院里各個公司、各種系統(tǒng)都有，比如外科系統(tǒng)用了一家公司的，財務(wù)管理又用了另外的系統(tǒng)，病人的信息需要有統(tǒng)計材料，要好幾個人、通過好幾個公司的軟件統(tǒng)計出來。院長希望有一個比較好的醫(yī)院平臺，只要通過它就可以掌握所有信息。

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