
目前外來務工人員的就醫現狀
? ? 以前我們到醫院看病很多時候都是在哪里交的社保在哪里報銷,而那些外地來的務工人員則無法在看病時立即用社保,只能留好單據回老家報銷。這樣不僅需要來回跑,報銷到賬還要耗時幾個月,如果不慎報銷憑證丟失則無法報銷了。
? ? 在我國的一線、二線城市里這樣的例子屢見不鮮。就拿北京來說,歷史上最近的一次人口普查外來人口占比已經達到了35.9%,如果這些人的社保沒有在北京,那么到醫院看病時就無法實現時報時銷。
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醫保異地結算政策解讀
? ? 實現醫保異地結算后,所有省區市的參保與診療信息皆能跨地交流,這對于流動人口群體無疑是一大利好。也就是說,以后大城市的流動人口如果生病只要住到定點醫院,不論醫保是否在本地,出院時都可以直接刷醫保卡,不用再墊付,不用再來回跑腿去報銷了。目前的醫保異地結算主要是方便那些外出務工人員或者隨遷家屬的就醫報銷問題。
? ? 一直以來,異地就醫有“保”難“報”的現象,是很多流動人口關心的問題。日前,人力資源和社會保障部透露,全國醫保異地就醫結算聯網工作取得重大突破,國家異地結算系統已與所有省區市連通。
? ? 2017年9月底前將全面完成醫保全國聯網和跨省異地就醫直接結算,穩妥推進兩項保險合并實施試點,扎實推進長期護理保險制度試點并做好總結評估,主動推動“三醫聯動”改革。
下面企常青小編將告訴大家滿足哪些條件才能進行醫保異地結算。
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醫保異地結算申請人群的條件
?《關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算的通知》,規定:
1、異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
2、異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。
3、常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。
4、異地轉診人員:指符合參保地轉診規定的人員。
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醫保異地結算的辦理流程
1、參保人員在跨省異地就醫前,需單位醫保專管員、本人或被委托人按規定到醫保經辦機構進行登記備案。
2、醫保經辦機構將異地就醫信息逐級上傳,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。
3、錄入備案信息后,參保人員便能在本人備案、已開通跨省異地就醫住院醫療費用直接結算的異地定點醫療機構實現直接結算。
也就是說,所有參加基本醫療保險的相關人員,只要正確辦理了跨省異地就醫登記備案業務并在參保繳費狀態正常的情況下,都可以申請跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
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