根據通知，遼寧省將于5月1日零時起，全省執行第四批國家集采遼寧地區中選結果。

通知還要求：

3月20日前，需完成中選結果和中選后供應品種清單內藥品的增補掛網公布，未在遼寧省掛網采購的，請相關企業及時響應，按時完成相關工作。

3月31日前，中選企業應按1個中選藥品每個地級市1家配送企業的原則，在平臺自主建立配送關系。

4月20日前，各市醫保局組織醫療機構完成藥品生產（經營）企業帶量采購合同簽訂工作。

4月20日前，各市醫保經辦機構要依據醫療機構約定采購量，做好預付周轉金的測算（未實行醫保基金直接結算的地區，將預付周轉金劃撥到醫療機構）。

4月30日前，相關中選藥品提前備貨到相關醫療機構。

數據顯示，第四批國采共中選45個品種80個品規，最高采購規模超過250億元，預計每年節約藥費124億元。

其中，一批常用藥品、抗癌藥品費用將明顯降低。在常用藥品中，如用于治療胃潰瘍的藥物艾司奧美拉唑腸溶片（20mg／片），此次集采后每片價格將從9元下降到3元，整個療程可節約費用約240元；在抗癌藥物中，以治療多發性骨髓瘤的硼替佐米注射劑為例，其單支價格從1500元降至600元，整個療程可為患者節約費用約3.6萬元。

國家醫保局醫藥價格和招標采購司負責人此前表示，與第三批國家藥品集采相比，第四批藥品集采進一步微調優化采購規則，將最多可中選企業數量從原來的8家增加到10家，進一步提高供應保障能力。

從降價的情況來看，在第四批國采結果執行之后，市場上格局又將發生一些變化。

1、市場規模下滑。一些原來銷售額高、占用醫保資金多的品種，在經歷集采大幅降價后，雖然采購量可能會增加，但是總銷售額或將出現斷崖式下滑，這種情況在前幾批國采已有不少例子。

2、加速仿制藥替代原研。對于一些原研藥而言，由于國產仿制藥上市較晚，加上原研藥在國內的學術推廣工作和患教比較到位，使得原研藥一直占據市場主導地位。但在近幾批集采來看，多數外企選擇放棄國家集采，4+7試點僅有兩家外企中標，4+7擴圍增加了5家也僅7家外企中標，第二批僅4家外企中標，第三批僅3家藥企中標，最新的第四批也僅有5家外企中標。隨著國家集采的推進，將進一步加速仿制藥替代原研。

3、加快一致性評價進程。從目前國家集采推進的速度看，是遠超過業界預期的。未來，針對通過一致性評價仿制藥，國家集采會涉及更多的品種，而在這過程中，那些已過評企業過多的品種，剩余未過評的企業可能會選擇放棄市場。同時，一些布局市場較晚、資金能力較弱的企業，也可能會選擇放棄做一致性評價。