基層醫生如何接診?官方指引來了
“小診所”成疫情“高風險點” 本輪疫情中,一些基層醫療機構的麻痹大意導致第一“哨點”的作用沒有完全發揮。 例如,在河北的疫情中,就有確診病例在確診前多日就已經發熱,并且多次在當地小果莊村某診所就診,但并未在第一時間進行核酸檢測。此外,還有一名在小果莊村開辦診所的66歲男性也確診感染。 在北京,還出現了確診病例到“黑診所”輸液的問題。一名順義區的確診病例自1月2日起便出現咽干、咽疼、頭疼癥狀,并連續三天到“黑診所”輸液治療。為該病例輸液的人員竟然是在未取得醫師執業資格的情況下,從事非法診療活動。在接診咳嗽、發熱等患者時,擅自診斷開藥,且不按要求報告發熱就診患者情況。 這樣例子還有多起,此前媒體多有報道,這里就不一一舉證。 加強督查,診所、衛生室接連被罰 為此,各地不斷加強了對診所、衛生室的防控部署,加強了督查工作。河北提出,禁止村衛生室和基層的個體診所接診發熱患者。黑龍江要求基層醫療機構要落實首診負責制,對發熱、咳嗽等疑似病例必須2小時內向鄉鎮衛生院報告。 其結果自然是不少診所、衛生室被曝光防疫不力而接受處罰,甚至有診所被處于頂格處罰。 例如,近日浙江省義烏市衛生監督所接到投訴舉報,一診所因疫情防控不力迎來頂格處罰。執法人員發現,該私人診所的確接診該發熱女嬰,而且該私人診所內部管理混亂,還發現有未按規定書寫病歷等其他違法行為。執法人員立即責令該診所停業整頓,對其相關違法行為將按照相關法律條款給予頂格處罰。 北京順義區一診所工作人員未將確診患者相關信息及時上報也受了處罰。新冠肺炎確診人員王某寶曾經到過昌平區小湯山鎮大東流村某診所咨詢就診并前往某藥店購買感冒、退燒藥。醫生孫某雖建議其到發熱門診就診,但該診所未將王某寶相關信息按規定報告有關部門。區政府及相關部門對涉事診所和藥店分別給予停業整頓、立案調查,并對涉事診所給予不良執業積分10分的處理。 基層醫生如何規避風險? 在這樣的背景下,如果沒有官方指示關停的地區,診所、衛生室該如何做好日常工作才能夠避開因“防疫不力”而被處罰呢? 近日,山西省呂梁市發布了《呂梁市關于村衛生室疫情防控期間接診患者指引》,具體內容如下: 總結 年底基層醫療衛生機構,尤其是村衛生室、個體診所的督查會因為新冠疫情而更為嚴格。目前國家和地方的政策趨勢是,未設置發熱門診、發熱哨點的基層醫療衛生機構,一律不得接診發熱患者。這就要求基層醫生在醫療衛生機構的診療、設置中更為規范。所以嚴格遵照政府指示,做好患者的接診服務是規避風險的最好方法。 希望山西省呂梁市衛健委發布的《村衛生室疫情防控期間接診患者工作指引》能夠為基層醫生在防疫期間的工作帶來幫助,希望所有基層醫生都能夠時刻牢記。 來源:中國私人診所醫療技術協會綜合整理
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