新冠疫情反復(fù)，還會不會出現(xiàn)像去年那樣，醫(yī)療機構(gòu)因防控需求，大面積停診的情況？

1月22日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于保障群眾基本就醫(yī)需求并做好醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》強調(diào)，醫(yī)療機構(gòu)在保障群眾基本醫(yī)療服務(wù)的同時，必須做好感染防控工作，不得因為感染防控采取一關(guān)了之、一封了之、一停了之等“一刀切”手段，影響群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。保障基本醫(yī)療服務(wù)和做好感染防控，是醫(yī)療機構(gòu)日常診療的兩個方面，二者并不矛盾，應(yīng)當共同做好、協(xié)同推進。

醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)不同患者的醫(yī)療需求，進行分類救治，滿足患者基本就醫(yī)需求。對于急危重癥患者，應(yīng)當及時有效救治，醫(yī)務(wù)人員做好防護，不得推諉拒診。

《通知》稱，對于門診慢性病患者，視患者病情可將處方用量延長至12周，并發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作用，加強家庭醫(yī)生團隊對慢性病患者的日常管理。

對于血液透析患者、放化療等腫瘤患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，要切實保障連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。

對于擇期手術(shù)患者，要加強與患者的解釋溝通，結(jié)合疫情防控形勢和患者病情需要確定手術(shù)時間。

同時，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢作用，做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)。積極推進分級診療，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體整體效能。

嚴格落實首診負責(zé)制，對發(fā)熱門診患者以及普通門診疑似新冠肺炎患者，要加強核酸檢測等檢驗檢查，在排除新冠病毒感染前不得允許患者離開醫(yī)院。對新入院患者和陪護人員落實“應(yīng)檢盡檢”，設(shè)置并利用好隔離區(qū)域或過渡病室，通過核酸篩查和隔離降低感染風(fēng)險。

合理確定床位使用比例，禁止加床收治患者。嚴格患者陪護及探視管理，新冠肺炎救治定點醫(yī)療機構(gòu)原則上不探視、不陪護，非定點醫(yī)療機構(gòu)非必須不陪護、不探視，確需陪護的，要固定陪護人員并進行核酸檢測。持續(xù)開展全員培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行標準預(yù)防等措施。

最后，《通知》明確表示，地方衛(wèi)生健康行政部門要強化日常監(jiān)管，要求醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù)，不得以等待核酸檢測結(jié)果、開展感染防控等為由，延誤患者治療或推諉拖延。對群眾反映基本就醫(yī)需求不能得到滿足的情況，要及時進行核查，造成嚴重后果的，要追究相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和人員的責(zé)任。

至于地方執(zhí)行方面，1月23日的北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第218場新聞發(fā)布會上，北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療救治和防院感組表示：近日對全市疫情防控期間做好醫(yī)療服務(wù)工作進行了再部署，要求各醫(yī)療機構(gòu)切實做到院感防控與醫(yī)療服務(wù)兩手抓、兩不誤，加強急危重癥患者救治，不得以疫情防控為理由，隨意停止手術(shù)、延誤治療、推諉拒收急危重癥患者。

廣東省1月20日發(fā)布的“廣東省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于部署應(yīng)用廣東省民營診所(疫情哨點)信息管理系統(tǒng)的通知”，則認可民營診所在基層醫(yī)療和防疫的重要性，允許民營醫(yī)療納入防疫動態(tài)監(jiān)測，成為疫情防控的“哨點”，這也就意味著，像2020年初一刀切停診的事情，在廣東將是一個發(fā)生概率極低的事件。

雖然不會“一刀切”，但在另一方面醫(yī)院院感檢查會變得更加密集。

來源：國家衛(wèi)健委、華夏醫(yī)界、賽柏藍器械