【獵云網北京】9月5日報道

近日，醫療大數據及健康險科技服務提供商樂約健康宣布完成1.15億元B輪融資，由同創偉業領投、國科投資跟投。樂約健康創始人付新華表示，本輪融資后將進一步擴大在醫療數據網絡建設上的領先優勢，全面提升在健康險領域更多業務場景的數據服務能力。此前，樂約健康曾先后獲得藍色光標、國科嘉和、松禾資本及戰略股東中科軟的投資，累計融資額超過億元。

談及投資邏輯，領投方同創偉業投資副總裁張昕表示：“樂約健康有機會為保險業開創一個新局面，作為前資深保險監管人士，我理解保險業渴望打通醫療數據這一長久痛點。這是個兼有金融科技屬性的企業服務項目，通過對核保核賠理賠環節的顛覆性改造，將過去基于統計學規律的方式，變為真正利用互聯網信息化的手段實現精確測度，為未來的保險業千人千保，因身定價，種下了第一顆種子。”

跟投方國科投資投資副總監王振喜表示：“從長遠角度來看，商業健康險相關精準醫療數據的互通互聯、在線化處理是大勢所趨。樂約健康探索打造了以醫療數據為核心的新型TPA科技模式，在智能理賠、核保核賠兩核風控等環節發力，一方面有利于推動保險業產業升級，另一方面有利于提升商保用戶消費體驗，未來醫療大數據應用領域廣泛，具有較高的商業價值與社會價值。”

隨著健康險產業近年來快速發展，行業開始進入數據驅動的精細化運營階段——從前端的產品設計與定價到后端的風控與控費，各個環節的數字化滲透率都在持續提高。樂約健康于2016年開始率先投身于商業健康險領域的數據智能化建設，以商保結算為切入點并與行業監管部門緊密配合，共同引導醫療機構開放數據，并自建數據平臺面向保險機構及患者提供線上智能核保、理賠等業務。

目前樂約健康，醫療數據網絡目前已覆蓋超過3000家二級以上醫院，可滿足70%國內健康險市場數據需求。醫療數據的準入門檻高、開放意愿低、接入效率低，是行業數字化發展面臨的核心難題。樂約團隊憑借數十年產業資源的洞察積累，通過與國家衛健委相關政策的深度配合，以自上而下的發展策略實現了高效、全量、合法合規的醫療數據調取，規模化的數據源優勢是樂約模式的核心壁壘。

同時，樂約健康推動商保一站式結算平臺相關政策落地，目前已服務數十個省市級平臺建設與運維。商保結算的線上化升級，滿足醫療機構創新服務需求、加速保險機構理賠業務升級、簡化患者就醫報銷程序，是醫改穩步推進、國家健康政策深入實施的關鍵環節之一。樂約積極引導政策制定并配合相關職能部門高效落地執行，以行業基礎設施建設者的身份進一步加強對產業數據的觸達能力。

此外，樂約健康也基本達成與TOP20保險機構的商業合作，智能風控理賠產品累計完成千萬次的數據調用。樂約產品基于NLP、知識圖譜等大數據技術，實現醫療信息與保險規則的自動化匹配，為保險機構提供全區域的調查風控、理賠數據參考，并延申服務到前端產品創新等業務場景。未來樂約會持續拓寬產品線，輸出更完整的數據服務能力，協同保險公司實現業務層面更高的數字化水平。