【獵云網(wǎng)北京】9月4日?qǐng)?bào)道

獵云網(wǎng)近日獲悉，醫(yī)療大數(shù)據(jù)及健康險(xiǎn)科技服務(wù)提供商樂約健康宣布完成1.15億元B輪融資，由同創(chuàng)偉業(yè)領(lǐng)投、國(guó)科投資跟投。

樂約健康創(chuàng)始人付新華表示：“本輪融資后，樂約健康將進(jìn)一步擴(kuò)大在醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，全面提升在健康險(xiǎn)領(lǐng)域更多業(yè)務(wù)場(chǎng)景的數(shù)據(jù)服務(wù)能力。”

樂約健康創(chuàng)始人付新華

據(jù)企查查信息顯示，樂約信息科技（上海）有限公司成立于2014年11月。此前，樂約健康曾先后獲得藍(lán)色光標(biāo)、國(guó)科嘉和、松禾資本及戰(zhàn)略股東中科軟的投資。

圖片來源于企查查

隨著健康險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)近年來快速發(fā)展，行業(yè)開始進(jìn)入數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)階段——從前端的產(chǎn)品設(shè)計(jì)與定價(jià)到后端的風(fēng)控與控費(fèi)，各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)字化滲透率都在持續(xù)提高。樂約健康于2016年開始率先投身于商業(yè)健康險(xiǎn)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)智能化建設(shè)，以商保結(jié)算為切入點(diǎn)并與行業(yè)監(jiān)管部門緊密配合，共同引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放數(shù)據(jù)，并自建數(shù)據(jù)平臺(tái)面向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及患者提供線上智能核保、理賠等業(yè)務(wù)。經(jīng)過三年多發(fā)展，樂約健康作為醫(yī)療大數(shù)據(jù)及健康險(xiǎn)科技的開創(chuàng)品牌，已成為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在健康險(xiǎn)領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型的首選合作伙伴。

醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)目前已覆蓋超過3000家二級(jí)以上醫(yī)院，可滿足70%國(guó)內(nèi)健康險(xiǎn)市場(chǎng)數(shù)據(jù)需求。醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)入門檻高、開放意愿低、接入效率低，是行業(yè)數(shù)字化發(fā)展面臨的核心難題。樂約團(tuán)隊(duì)?wèi){借數(shù)十年產(chǎn)業(yè)資源的洞察積累，通過與國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)政策的深度配合，以自上而下的發(fā)展策略實(shí)現(xiàn)了高效、全量、合法合規(guī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)調(diào)取，規(guī)模化的數(shù)據(jù)源優(yōu)勢(shì)是樂約模式的核心壁壘。

推動(dòng)商保一站式結(jié)算平臺(tái)相關(guān)政策落地，目前已服務(wù)數(shù)十個(gè)省市級(jí)平臺(tái)建設(shè)與運(yùn)維。商保結(jié)算的線上化升級(jí)，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)需求、加速保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)理賠業(yè)務(wù)升級(jí)、簡(jiǎn)化患者就醫(yī)報(bào)銷程序，是醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)、國(guó)家健康政策深入實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。樂約積極引導(dǎo)政策制定并配合相關(guān)職能部門高效落地執(zhí)行，以行業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)者的身份進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)的觸達(dá)能力。

基本達(dá)成與TOP20保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的商業(yè)合作，智能風(fēng)控理賠產(chǎn)品累計(jì)完成千萬(wàn)次的數(shù)據(jù)調(diào)用。樂約產(chǎn)品基于NLP、知識(shí)圖譜等大數(shù)據(jù)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息與保險(xiǎn)規(guī)則的自動(dòng)化匹配，為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供全區(qū)域的調(diào)查風(fēng)控、理賠數(shù)據(jù)參考，并延申服務(wù)到前端產(chǎn)品創(chuàng)新等業(yè)務(wù)場(chǎng)景。未來樂約會(huì)持續(xù)拓寬產(chǎn)品線，輸出更完整的數(shù)據(jù)服務(wù)能力，協(xié)同保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)層面更高的數(shù)字化水平。

樂約健康創(chuàng)始人付新華表示：“2016年我們開始做商保數(shù)字智能化建設(shè)的時(shí)候，面對(duì)的是一個(gè)完全空白的市場(chǎng)。三年多的摸索與成長(zhǎng)，樂約模式得到初步驗(yàn)證，我們核心做了三件事：獲取規(guī)模化醫(yī)療數(shù)據(jù)、引導(dǎo)健康政策走勢(shì)、落地第一階段的產(chǎn)品。作為行業(yè)的開創(chuàng)者與領(lǐng)導(dǎo)品牌，未來我們會(huì)加大在產(chǎn)品研發(fā)、醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋等方面的投入，輸出更完整的數(shù)據(jù)智能化服務(wù)能力，為商業(yè)健康險(xiǎn)行業(yè)精細(xì)化發(fā)展貢獻(xiàn)力量。”

國(guó)科嘉和基金副總裁程可表示：“樂約健康致力于構(gòu)筑新一代信息基礎(chǔ)設(shè)施，既為保險(xiǎn)公司日益增長(zhǎng)的商業(yè)健康險(xiǎn)作業(yè)提供了信息化利器，也有助于消費(fèi)者進(jìn)一步獲得更好的直賠、墊付等服務(wù)體驗(yàn)。樂約健康健康作為中科院旗下科技企業(yè)家族的成員，必將在科技創(chuàng)新、金融服務(wù)、實(shí)體經(jīng)濟(jì)三者的緊密結(jié)合、良性循環(huán)過程中發(fā)揮更大的作用。”